海南一級醫院擬推限費醫療 超出規定費用全報銷

  • 时间:
  • 浏览:4
  • 来源:3分快3_3分快3玩法_3分快3技巧

  三級醫院按病種付費,二級醫院按床日付費,一級醫院限費醫療,這是海南積極探索形成的新農合支付方法整體思路,省衛計委近日透露,海南利用多層次的“靶向”控費擠乾新農合基金支付的水份,擬於今年內在省內一級醫院全面實行限費醫療。

  據了解,2011年,海南省在三級醫院實施按病種付費,4年來的實踐效果明顯,限價人次佔總就診人次比例再次出现了明顯下降,從實施前的38.2%下降到2014年的25%,限價費用佔總住院費用比例則從32.6%下降到19.1%。2013年,海南在文昌市二級醫療機構開展按床日付費改革,有效地控制了醫藥費用不合理上漲。

  2013和2014年兩年,文昌市人民醫院次均住院費用上漲幅度比2012年分別下降了14%和21%,該市慶齡婦幼保健院則分別下降了5.7和3.58個百分點。按床日付費較按項目付費方法,節約了新農合基金。2013年,文昌開展按床日付費的兩家醫院節約新農合基金279萬元。記者了解到,海南省計劃擴大按床日付費方法範圍,在全省二級醫院鋪開。

  對於一級醫院,海南新農合“靶向”方法是“限費醫療”。去年,海南在瓊海、萬寧、昌江和陵水實施新農合鄉鎮衛生院住院“限費醫療”改革試點,引導群眾在鄉鎮衛生院住院,一年下來,患者回流明顯,其中,瓊海、萬寧和昌江鄉鎮級醫院住院人次同比增長分別為141.92%、14.19%和50.03%。一并,參合農民次均住院費用下降明顯,其中萬寧、昌江和陵水鄉鎮級醫院次均住院費用同比下降分別為11.29%、50.5%和3.3%。參合農民的負擔明顯減輕,瓊海、萬寧、昌江、陵水鄉鎮級醫院參合農民人均自付住院費用同比下降分別為16.65%、14.47%、38.3%和29.71%。這項改革還有利于鄉鎮衛生院平均住院日縮短,瓊海、萬寧、昌江鄉鎮衛生院平均住院日同比縮短0.8天、0.8天和2.三天,陵水則持平。省衛計委表示,我省計劃在年內把這項改革在全省一級醫院全面鋪開。